distúrbios da respiração nasal
, o ronco é sempre um sinal de alerta.O nariz é uma estrutura que vai servir para aquecer, filtrar e umidificar o ar. Podemos ter problemas inflamatórios, como por exemplo, um quadro de uma rinite alérgica que vai fazer com que a respiração nasal fique dificultada por conta de inchaço nas paredes do nariz, passe menos ar.
Criança com dificuldade para respirar pelo nariz
pode ter sua causa em um problema infeccioso. Ou seja, seu filho pegou um vírus ou uma bactéria no nariz que causa um inchaço nas paredes do nariz e que com isso temos uma diminuição da passagem do ar.Também podemos ter problemas obstrutivos, do ponto de vista de aumento de tecido. Então, o caso mais comum e emblemático é o aumento da adenoide, que é um tecido de defesa que fica atrás do nariz. Quando temos um aumento expressivo dessa adenoide, causando uma desproporção do tamanho da adenoide para o tamanho do espaço que ela tende a estar, temos uma obstrução nasal.
Entre os distúrbios do sono, o mais preocupante é a síndrome da apneia obstrutiva do sono. As pausas na respiração durante o sono levam a uma fragmentação da arquitetura do sono que afetam todo o funcionamento do organismo: desde o crescimento, funções hormonais e algumas pesquisas já relacionam distúrbios do sono na infância com pior rendimento acadêmico no decorrer da vida. A principal causa de apneia do sono na infância é o aumento das amígdalas e da adenoide.
Como identificar A avaliação de uma criança com distúrbios da respiração nasal, com ou sem roncos, começa com o histórico detalhado do problema, exame físico, avaliação do tamanho das amígdalas pela oroscopia, realizada pelo otorrinolaringologista infantil.
A adenoide, por sua vez, precisa de exames subsidiários para ser avaliada. Os exames mais comuns para avaliação da adenoide são a nasofibrolaringoscopia, que pode ser realizada no próprio consultório otorrinolaringológico a depender da colaboração da criança e o raio X, especialmente a cefalometria lateral, realizado em laboratórios especializados.
O tratamento da criança com quadro de roncos ou respiração oral deve ser sempre individualizado e levar em conta o estágio de desenvolvimento da criança e outras condições associadas como otites, doenças genéticas e imunológicas. As opções de tratamento clínico e cirúrgico devem ser discutidas amplamente com a família, levando em conta suas dúvidas e suas expectativas.
Como otorrinolaringologista clínica e cirúrgica, formada e especializada pela Universidade de São Paulo, fiz estágio de observação cirúrgica no renomado Eye and Ear Hospital, em Boston, nos EUA, ligado à Universidade de Harvard.
Durante minha formação, pesquisei diferenças estruturais em exames de cefalometria de crianças com diferentes causas de respiração oral e tive os resultados de pesquisa divulgados em congresso internacional. Tenho experiência no cuidado a crianças com distúrbios da respiração nasal e estou apta a realizar cirurgias em diversos hospitais da capital paulista.
